Строение и болезни зубов, уход за полостью рта

Штифтовые зубы. Требования к штифтовым зубам

Штифтовый зуб — это вид несъемного протеза, замещающего коронку естественного зуба и укрепляющегося в канале его корня с помощью штифта.

Штифтовый зуб состоит из коронковой части, корневой защитной пластинки и штифта. Коронковая часть восстанавливает отсутствующую или значительно разрушенную коронку естественного зуба. Корневая защитная пластинка (в некоторых конструкциях со вкладкой) защищает корень от разрушения и рассасывания фиксирующего цемента слюной, а штифт укрепляет зуб на корне.

Штифтовыми зубами можно восстанавливать коронки однокорневых и реже — многокорневых зубов. Несколько труднее восстановить штифтовым зубом отсутствующие резцы нижней челюсти, которые имеют узкие, сплющенные с боков корни и их каналы.

В любую конструкцию штифтового зуба входит штифт, который должен иметь достаточную толщину для сопротивления боковому давлению (немного толще диаметра корневого канала), длину не менее высоты коронки зуба, форму в виде овального конуса или трехгранной пирамиды для предупреждения вращения, должен быть устойчивым на изгиб. У многокорневых зубов штифтовый зуб имеет несколько параллельных между собой штифтов соответственно количеству корней.

По классификации Л. В. Ильиной-Маркосян, все штифтовые зубы делятся на 3 группы: 1) коронковая часть штифтового зуба или его надкорневая защитка прилегает к поверхности корня; 2) выступающая часть корня покрывается колпачком; 3) фиксирующая часть штифтового зуба прилегает не только к наружной поверхности корня, но и к внутренним стенкам канала корня при помощи вкладки.

Е. И. Гаврилов предлагает выделить в отдельную группу стандартные штифтовые зубы.

В. Н. Копейкин в зависимости от конструкции корневой защитной пластинки подразделяет штифтовые зубы на кольцевые и цельнолитые. К штифтовым зубам он относит культевые коронки и коронки Логана.

По методу изготовления штифтовые зубы делятся на литые и паяные; по материалу — на металлические, пластмассовые, фарфоровые и облицованные; по назначению — на восстановительные, опорные и опорно-восстановительные.

Требования к корням, используемым для укрепления штифтовых зубов:

  • канал корня должен быть запломбирован до верхушки или за нее, а в области верхушечного периодонта не должно быть признаков хронического воспаления;
  • корень должен выступать над десной или быть на ее уровне;
  • стенки канала корня должны быть достаточной толщины без кариозных изменений;
  • отношение длины корня к длине коронки должно быть не менее, чем 2:1.

Требования к штифтовым зубам. Штифтовые зубы должны:


  • не травмировать ткани, окружающие корень;
  • плотно прилегать к поверхности корня для предупреждения проникновения влаги и рассасывания цемента;
  • хорошо фиксироваться на корне посредством штифта, длина которого должна быть не менее 2/3 длины корня;
  • удовлетворять эстетическим требованиям.
Рекомендуем
2009-2016 Яндекс.Метрика